急症处理系列经验：[10]安眠药中毒

1、立即用 1∶4000至 5000的高锰酸钾溶液或温开水洗胃 ,洗胃时须特别小心 ,病人处于昏迷状态时 ,要防止胃内容物吸入呼吸道。洗胃后胃内留置适量的盐类泻剂。

2、昏迷的患者必须严密观察 ,细心护理 ,每 2小时翻身一次 ,以防止发生坠积性肺炎和褥疮 ;及时清除口腔及上呼吸道粘性分泌物 ,阻止舌向后缩 ,以免堵塞咽喉。

3、维护病人的呼吸功能 ,经常吸痰 ,经予氧气吸入 ,必要时施行人口呼吸、气管插管、气管切开术或注射呼吸兴奋剂。

4、供给营养及维护水电解质平衡及促进毒物的排泄 ,可静脉滴注 5%～ 10%的葡萄糖溶液及生理盐水。

5、循环衰竭者 ,应给予补液、升压药等。

6、对特别严重、深度、长时间昏迷的病人 ,可静注渗透性利孰轮氆厥尿剂甘露醇或其他利尿剂 ,促进毒物的排泄 ,缩短中毒患者的昏迷时间。有条件者可进行人工肾、腹膜透析疗法以去除毒物 ,其效果良好。

7、注射青链霉素等抗生素 ,以控制肺炎、泌尿系感染等并发症。