神经外科实习出科考试

1、一、名词解释1、颅高压：由于各种原因导致的颅内压持续保持在5000pxH2O以上（含5000pxH2O），常见原因有颅内感染、颅内出血、颅内占位疾病等。2、中间清醒期：指患者因颅脑损伤造成患者当即晕迷，之后又出现数分钟神志更长时间的清醒过程，后又可因血肿形成造成患者再一次昏迷。3、脑震荡：为颅脑损伤最轻的一种损伤，患者可出现短暂的昏迷、逆行遗忘，影像学检查无异常，休息5-7天后，可完全好转，不留后遗症。4、库欣（Cushing）反应：患者表现为“两慢一高”，即出现心律脉搏减慢、呼吸减慢、血压升高。

5、1.院前处理原则；（1）、拨打120（2）、观察生命体征，发现异常，立即进行抢救，必要时行CRP；（3）、头颅剂四肢多处软组织包扎止血；。

6、2．描述完善哪些重要的相关检查，入院相关诊断是什么；相关检查：头颅CT，急查血常规、生化、血型、输血前三项、乙肝六项、凝血功能，心电图，四肢X线片，胸部CT入院诊断：1、急颅脑损伤：左侧颞顶部挫裂伤；左侧颞顶部硬膜外血肿；左颞顶骨骨折伴脑脊液漏，2、全身多处脑组织挫伤

7、3.入院后如何处置。（1）完善相关检查；（2）立即建议静脉通道，必要时可建立双静脉通道，立即给予甘露醇将颅压治疗，给予止血、护脑、护胃等对症支持治疗；（3）告病危；（4）根据出血程度，通知手术室行急诊左侧颅骨开路探查术+血肿清除术+去骨瓣减压术