如何站在来访者角度看心理咨询以及治疗
1、第一，是什么让你想看心理医生。 心理治疗不同于药物治疗。药物治疗是医生开药，你把药吃下去，然后你的任务就完成了，剩下的事情交给医生和药物去完成。 而心理治疗是你和治疗师结成一个“治疗联盟”，为了共同的目标而一起工作。它需要你和治疗师的共同参与、努力。 这个治疗联盟建立的基础，是你愿意为了自己的改变而付出努力，治疗费当然是努力的一种，但在心理治疗中，除了治疗费，还需要你在领悟自己、表达自己的方面进行努力，这是治疗师无法替代的。 在去看心理医生之前，思考“我想通过心理治疗，让自己产生什么样的变化？”这个问题，是一个非常重要的开始。 例： “无法开始的治疗”（我想解决我的痛苦） 一位先生描述自己很痛苦，有众多的“心理问题”，诸如不自信，怕和上司说话等等，然后不断的询问治疗师“要怎样解决我的痛苦”，这个治疗无法开始，因为这位先生实际上是来依赖治疗师的，他缺少自省的能力，内心打算着把自己交给医生照看，让医生来为自己负责，而他自己则根本没有要做出改变的打算。 “无法完成的治疗”（我想了解我自己） 另一位先生抱着了解自己的念头来进行治疗，希望可以发掘自己的潜力，治疗进行了100次，可他没有任何的“潜力”被发现了。因为这个治疗实际上没有目标，他和治疗师就像在没有航标的茫茫大海中瞎打乱撞，因治疗发生改变的机会微乎其微。 以第一位先生为例，也许一个好的表达是：我想通过心理治疗，让自己变得更有勇气向上司表达自己的想法和情绪。
3、第三，与心理医生商定好心理治疗的目标，并确立你们的治疗设置 治疗目标不完全等同于你来看心理医生的目的，在和治疗师会面几次之后，治疗师会和你一起讨论你们的治疗目标，相比起最初的想法，这个目标会更加清晰和明确。 治疗设置包括，治疗的时间、见面的频率、付费的方式、迟到、失约的处理，更改治疗时间的方式，以及治疗中你和治疗师所要遵守的规则。 遵守治疗设置，是你和治疗师共同的义务。“设置”就像是治疗室里的第三个人，它的存在就是为了保证你和治疗师的工作有意义。 有时因为种种原因，需要临时更改治疗设置，这是可以理解的。但如果你更改时间，只是为了去和女友约会，那么就需要考虑你接受治疗的动力是否足够了。 在完成了这些之后，治疗就正式开始了。
5、第五，关于冲突、治疗中的紧张气氛（张力） 在治疗进行到一定阶段时，你和你的治疗师之间必然会出现紧张的气氛，你会有一些正面或负面的感觉，比如爱上治疗师，或者憎恨治疗师。不必害怕这些感觉，我们鼓励你直接的表达。 在心理治疗中，治疗师有责任，也有能力承受你所表达的任何感受。而你和治疗师都要清楚的一件事情是：治疗中的感受代表着你未能满足的愿望，很多时候，这些愿望除了具有现实意义之外，还有更深层的意义——它们代表着你的童年幻想和未能满足的欲望，这正是导致你现在问题的症结所在。 例：上面沉默的例子中的患者，有一个被忽视的童年。他的母亲忙于自己的事情，对他只有要求，从不亲切的询问他的需要和感受，对他毫无理解可言。因为他必须仰赖母亲才能生活，所以他将对“不理解我的妈妈”的愤怒埋藏在内心深处，学会了“沉默”。 他的愤怒从现实意义来看，是恨治疗师不能理解他的想法，而从深层意义来看，则是因为他将治疗师看作一个“能理解我的妈妈”，但治疗师无法做到，于是他再一次经历了童年，体验到了那种愤怒。 这一次，在治疗师的鼓励下，他没有埋藏自己的愤怒，而是尝试着慢慢的、勇敢的表达。治疗师的涵容，使得他开始相信自己是可以表达情绪的，并不会因为表达情绪而被“冷血的治疗师”（妈妈）杀死，于是在现实生活中，他开始变得比较能够表达自己的感受。 当这些感觉出现的时候，正说明你们的治疗进行到了一个关键时刻，勇敢而仔细的向治疗师表达这些感受，是促进治疗进行的不二法门。 “热闹的治疗” 有些治疗很“热闹”，治疗师和患者间没有张力，“配合”良好。这往往意味着治疗没有深入，只是在发表演说，或者进行辩论。真正的治疗必然伴随着痛苦，因为揭开伤疤本身就是痛苦的。 “完美的配合”（修正性体验）有一个美国的治疗师，提出了叫做“修正性体验”的概念，意思就是“患者需要什么样的感受，治疗师就给患者什么样的感受”，换句话说，患者缺少一个理解她的妈妈，治疗师就要扮演这个角色。这个理论一抛出，这位可怜的治疗师立刻遭到全国治疗师的一致声讨和批判。因为“患者需要什么，治疗师就给什么”的真正含义，就是治疗师是患者的上帝，可以给患者所有的东西。这理论违背了治疗的基本原则——治疗是要帮助患者成长和独立，而不是帮患者沉溺在幻想的世界，退变成一个小孩。
7、第七， 关于结束 理想情况下，结束是一个过程。从提出结束，到不再与治疗师见面之间，应该有一段时间，在这段时间里，你可以有比较充分的准备去独自面对人生，并处理与治疗师的分离。结束是痛苦的，因为结束意味着分离。 现实中，因为种种原因，治疗常常在没有准备充分的时候就被迫结束了。但就如震撼人心的爱情，不一定有美丽的结局，有效的治疗，也不一定有美丽的结束。重要的是，在治疗过程中，你所产生的改变。 任何时候，你有结束的权利。但我们建议你在结束之前与你的治疗师探讨结束的原因和感受。因为结束有可能是“结束”，也有可能是“脱落”，或者“逃离”。应该记住，在张力最大的时候，正是最应该与治疗师讨论的时候，因为害怕而选择“逃离”，是一件很遗憾的事情。治疗师也有可能提出结束，或者转介。同样的，治疗师有义务在提出的时候与你进行讨论。
